Primigravida dengan HIV/AIDS, Hepatitis B, dan Anemia Berat

Abstract

HIV/AIDS merupakan kumpulan gejala atau penyakit yang disebabkan menurunnya kekebalan tubuh akibat virus HIV. Hepatitis adalah peradangan sel-sel hati yang disebabkan oleh infeksi (virus, bakteri, parasit), obat-obatan, konsumsi alkohol, lemak yang berlebih dan penyakit autoimun. Pada kasus ini kami melaporkan wanita 35 tahun dengan keluhan utama hamil kurang bulan dengan lemas sejak 3 hari yang lalu. Keluhan tersebut disertai nyeri perut hilang timbul, letih, lesu, dan tidak nafsu makan. Dalam 1 bulan terakhir buang air besar pasien menjadi cair dan buang air kecil seperti teh. Pasien mengaku hamil kurang bulan dan gerakan janin masih dirasakan. Pasien merupakan penderita HIV dan Hepatitis B. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran kompos mentis, tekanan darah 90/60 mmHg, nadi 96x/menit, laju pernapasan 20x/menit, dan suhu 38,3oC, konjungtiva pucat pada kedua mata, sklera ikterik, abdomen cembung. Pada Leopold I didapatkan TFU 1 jari di bawah pusat (20cm), bokong, pada leopold II punggung di bagian kanan, pada bagian kiri terba ekstremitas, pada lopold III didapatkan kepala, dan pada leopold IV tidak dilakukan. Tafsiran Berat Janin (TBJ) 1085 gram, Denyut Jantung Janin (DJJ) 174x/menit, dan tidak terdapat his. Pada pemeriksaan penunjang Ultrasonografi didapatkan kesan Hamil 22 minggu janin tunggal hidup, serta pada pemeriksaan hematologi didapatkan nilai Hemoglobin (Hb) sebesar 5,3 g/dL, anti HIV SD (Std Diagnostic) reaktif, Answer HIV reaktif, HbsAg reaktif. Pasien dalam kasus ini didiagnosis G1P0A0 hamil 22 minggu dengan riwayat HIV + Hepatitis B + anemia berat, janin tunggal hidup, intrauterin dan direncakan konservatif.
Kata kunci: Anemia Berat, HIV/AIDS, Hepatitis B, Primigravida