Jurnal Kedokteran Universitas Lampung https://juke.kedokteran.unila.ac.id/index.php/JK <p>Jurnal Kedokteran Universitas Lampung (JK Unila) is a journal of scientific publications published every six months using a peer review system for article selection. Jurnal Kedokteran Universitas Lampung (JK Unila) can receive original research articles relevant to medicine and health, meta-analysis , case reports and medical science update.</p> Fakultas Kedokteran en-US Jurnal Kedokteran Universitas Lampung 2614-6991 <strong>Jurnal Kedokteran Universitas Lampung (JK Unila)</strong> <span> is licensed under a </span><a href="http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/" rel="license">Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License</a><span>.</span> Potensi Aktivitas Antidiabetes, Antibakteri, dan Antioksidan Kombinasi Ekstrak Etanol Daun Jambu Biji (Psidium Guajava L.) dan Daun Sirih Hijau (Piper Betle L.): Literatur Review https://juke.kedokteran.unila.ac.id/index.php/JK/article/view/3322 <p>Daun jambu biji dan daun sirih hijau telah banyak dimanfaatkan secara empiris oleh masyarakat Indonesia sebagai obat<br>tradisional. Kedua tanaman ini telah banyak diteliti dan diketahui mengandung berbagai macam jenis metabolit sekunder<br>yang memiliki aktivitas farmakologi sebagai antidiabetes, antibakteri, dan antioksidan. Namun, informasi mengenai potensi<br>aktivitas farmakologi kedua tanaman tersebut masih perlu dikaji untuk mengetahui sejauh mana pengaruh kombinasi kedua<br>ekstrak tanaman tersebut terhadap potensi aktivitas antidiabetes, antioksidan, dan antibakteri yang dimiliki. Studi tinjauan<br>literatur ini bertujuan untuk memberikan informasi ilmiah dan terpercaya terkait potensi penggunaan kombinasi ekstrak<br>etanol daun jambu biji dan daun sirih hijau yang dapat dimanfaatkan sebagai obat tradisional dengan klaim khasiat sebagai<br>antidiabetes, antioksidan, dan antibakteri. Studi tinjauan literatur ini dilakukan dengan mencari sumber referensi melalui<br>penggunaan kata kunci yang relevan pada situs database seperti NCBI, ScienceDirect, dan Google Scholar terkait manfaat dari<br>ekstrak etanol tanaman daun jambu biji maupun daun sirih hijau dengan jumlah artikel jurnal yang diperoleh sebanyak<br>20.027, kemudian diseleksi kembali hingga mendapatkan 12 artikel jurnal untuk ditinjau. Hasil tinjauan literatur mengenai<br>potensi pemanfaatan kandungan ekstrak etanol daun jambu biji dan daun sirih hijau dalam bentuk tunggal terbukti<br>mempunyai efek farmakologis sebagai antidiabetes, antibakteri, dan antioksidan yang dibuktikan dengan pengukuran kadar<br>glukosa darah, zona hambat pertumbuhan bakteri, serta nilai IC50 yang dapat dijadikan dasar ilmiah terkait potensi adanya<br>efek farmakologi yang sinergis pengaruh dari kombinasi kedua tanaman tersebut.<br>Kata kunci: antibakteri, antidiabetes, antioksidan, ekstrak etanol, daun jambu biji, daun sirih hijau</p> juke Kedokteran Copyright (c) 2024 Jurnal Kedokteran Universitas Lampung 2024-05-21 2024-05-21 1 9 10.23960/jkunila.v8i1.pp1-9 Hipertensi, Rasionalitas, terapi Studi Literatur Rasionalitas dan Ketepatan Penggunaan Terapi Antihipertensi https://juke.kedokteran.unila.ac.id/index.php/JK/article/view/3326 <p>Hipertensi ialah suatu penyakit karena terjadinya peningkatan tekanan darah. Semakin meningkat kejadian hipertensi maka<br>penggunaan obat yang rasional adalah faktor yang perlu diperhatikan untuk mencapai luaran klinis dan perawatan medis<br>yang sesuai dengan standar yang diinginkan. Kajian literatur ini akan membahas mengenai rasionalitas dan ketepatan<br>penggunaan terapi antihipertensI mulai dari pengertian, klasifikasi, indikator penilaian dan kriteria rasionalitas pada<br>penggunaan obat, serta penelitian dengan topik rasionalitas pada terapi antihipertensi. Dengan adanya artikel ini, bertujuan<br>dapat membantu pembaca dalam memahami rasionalitas dan ketepatan penggunaan terapi antihipertensI dimana hal ini<br>dapat sangat berguna untuk memberikan evaluasi dalam penggunaan obat antihipertensi. Metode pencarian literatur<br>menggunakan Google Scholar dengan kriteria inklusi menggunakan artikel primer dengan tahun publikasi 2018-2023.<br>Berdasarkan hasil seleksi artikel, diperoleh 10 artikel yang akan dikaji. Hasil pengkajian menunjukkan .... rasionalitas<br>penggunaan antibiotik masih berada pada angka ≤60%. Rendahnya rasionalitas penggunaan antibiotik pada beberapa<br>penelitian disebabkan penerapan PPRA yang tidak berjalan dengan baik, sehingga diperlukan sosialisasi dan pelatihan yang<br>intensif serta kebijakan dalam penggunaan antibiotik di setiap rumah sakit.</p> juke Kedokteran Copyright (c) 2024 Jurnal Kedokteran Universitas Lampung 2024-06-29 2024-06-29 10 15 10.23960/jkunila.v8i1.pp10-15 Karsinoma Sel Skuamosa Menutup Saluran Napas Utama dan Menyebabkan Perburukan Klinis dalam Waktu Cepat pada Pasien Perokok: Laporan Kasus https://juke.kedokteran.unila.ac.id/index.php/JK/article/view/3328 <p>Tumor paru yang berasal dari sel epitel saluran napas dapat tumbuh dengan cepat dan menyumbat saluran napas utama<br>serta menimbulkan gejala klinis yang berat sampai mengancam jiwa. Beratnya gejala tergantung dari lokasi sumbatan dan<br>derajat obstruksinya. Kondisi klinis pasien dapat menurun secara cepat jika diperberat oleh sumbatan mukus atau bekuan<br>darah. Kasus laki-laki usia 58 tahun dengan keluhan batuk darah, sesak napas dan nyeri dada sejak 1 bulan sebelum masuk<br>rumah sakit. Faktor risiko perokok dengan indeks brinkman berat sesuai dengan gambaran klinis dan predileksi lokasi jenis<br>tumor tersering di saluran napas. Kondisi awal pasien menunjukkan gejala yang rela5f stabil karena saluran napas masih<br>paten dan aliran udara baik, namun kondisi perburukan muncul dalam waktu cepat akibat membesarnya ukuran tumor<br>disertai sumbatan oleh bekuan darah. Kondisi klinis pasien memburuk dalam waktu 4 hari saat perawatan akibat tumor yang<br>tumbuh menutup bronkus utama kanan dan menyebabkan atelektasis paru kanan. Pemeriksaan diagnos5k non invasif<br>radiologi dapat membantu menentukan lokasi sumbatan dan akhirnya 5ndakan bronkoskopi harus dilakukan dengan tujuan<br>terape5k untuk membebaskan saluran napas sekaligus pengambilan sampel untuk penegakkan jenis tumor. Hasil pemerksaan<br>patologi anatomi menemukan jenis kanker adalah karsinoma sel skuamosa</p> juke Kedokteran Copyright (c) 2024 Jurnal Kedokteran Universitas Lampung 2024-05-23 2024-05-23 16 20 10.23960/jkunila.v8i1.pp16-20 Potensi Buah Naga Merah Sebagai Anti Diabetes dan Pemeliharaan Kesehatan: Sebuah Tinjauan https://juke.kedokteran.unila.ac.id/index.php/JK/article/view/3329 <p>Diabetes Mellitus terus menjadi permasalahan kesehatan yang sering dihadapi baik secara global maupun di Indonesia.<br>Diabetes mellitus merupakan gangguan fisiologis yang dicirikan oleh tingkat glukosa darah yang tinggi akibat resistensi insulin,<br>produksi insulin yang kurang memadai, atau sekresi glukagon yang berlebihan. Selain diabetes mellitus, penyakit<br>hiperlipidemia dan stress oksidatif juga masih menjadi masalah yang ada di masyarakat. Buah naga merah merupakan buah<br>lokal yang kaya akan kandungan gizi dan senyawa bioaktif yang bermanfaat bagi kesehatan. Baik daging buah maupun kulit<br>pada buah naga merah mengandung tinggi kandungan gizi dan senyawa bioaktif. Buah naga merah kaya akan serat pangan,<br>vitamin C, kalium, fosfor, magnesium, dan natrium. Buah naga merah juga kaya akan senyawa bioaktif, seperti total flavonoid,<br>total fenol, dan betasianin, dalam jumlah yang tinggi. Beberapa hasil percobaan dengan menggunakan tikus menunjukkan<br>bahwa kandungan betalains pada buah naga merah dapat berperan dalam kontrol diabetes dengan meningkatkan jumlah sel<br>yang memproduksi insulin. Konsumsi buah naga merah juga berperan dalam antilipidemia dengan menurunkan kadar KT,<br>LDL-K, TGA, dan meningkatkan HDL-K. Kandungan betasianin pada buah naga merah tidak hanya berperan dalam<br>pemeliharaan kesehatan, tetapi juga sebagai pewarna alami pada makanan</p> juke Kedokteran Copyright (c) 2024 Jurnal Kedokteran Universitas Lampung 2024-05-23 2024-05-23 21 26 10.23960/jkunila.v8i1.pp21-26 Pengetahuan, Sikap dan Persepsi Tentang Pemulasaran Jenazah Pasien Covid-19 https://juke.kedokteran.unila.ac.id/index.php/JK/article/view/3330 <p>Corona Virus Disease atau yang sering disebut covid-19 menjadi masalah di dunia dan juga Indonesia. Tujuan penelitian ini<br>mengetahui pengetahuan, sikap dan persepsi masyarakat Indonesia tentang pemulasaran jenazah pasien covid-19. Penelitian<br>ini merupakan penelitian deskriptif dengan pendekatan cross sectional. Adapun lokasi penelitian adalah di Indonesia bulan<br>April-Mei 2020. Pada penelitian ini populasinya adalah seluruh masyarakat Indonesia, pengambilan sampel menggunakan<br>accidental sampling secara online. Variabel dalam penelitian ini adalah pengetahuan, sikap dan persepsi tentang pemulasaran<br>jenazah pasien covid-19. Alat pengumpul data dalam penelitian menggunakan kuesioner berbasis google form. Analisis data<br>dengan menyajikan persentase yang disajikan pada tabel distribusi frekuensi. Hasil penelitian mendapatkan sebagian besar<br>pengetahuan responden tentang pemulasaran jenazah pasien Covid-19 adalah baik (75,1%), sikap positif (78,4%), persepsi<br>baik (80,5%). Bagi Puskesmas diharapkan dapat memberikan program yang dapat meningkatkan pengetahuan tentang<br>pencegahan Covid-19 melalui penyuluhan kesehatan, diskusi kesehatan, seminar ataupun kegiatan ilmiah kesehatan lainnya</p> juke Kedokteran Copyright (c) 2024 Jurnal Kedokteran Universitas Lampung 2024-05-23 2024-05-23 27 32 10.23960/jkunila.v8i1.pp27-32 Literasi dan Respon Masyarakat Terhadap Berita Saat Pandemi Covid-19 https://juke.kedokteran.unila.ac.id/index.php/JK/article/view/3331 <p>Corona Virus Disease atau yang sering disebut covid-19 menjadi masalah di dunia dan juga Indonesia. Tujuan penelitian ini<br>mengetahui literasi dan respon masyarakat indonesia terhadap berita saat pandemi covid-19. Penelitian ini merupakan<br>penelitian deskriptif dengan pendekatan cross sectional. Adapun lokasi penelitian adalah di Indonesia bulan April-Mei 2020.<br>Pada penelitian ini populasinya adalah seluruh masyarakat Indonesia, pengambilan sampel menggunakan accidental<br>sampling yang dilakukan secara online. Variabel dalam penelitian ini adalah literasi dan respon terhadap berita saat pandemi<br>covid-19. Alat pengumpul data dalam penelitian menggunakan kuesioner berbasis google form. Analisis data dengan<br>menyajikan persentase yang disajikan pada tabel distribusi frekuensi. Sebagian besar responden ketika mendapatkan berita,<br>akan melakukan penelusuran kebenarannya (90,6%), langsung mempercayainya (5,4%) dan membagikan kepada orang lain<br>(4,0%). Sebagian besar responden mempunyai literasi yang baik tentang pencegahan penularan Covid-19, sehingga<br>diharapkan kepada masyarakat agar dapat meningkatkan pengetahuannya dengan cara membaca buku, mengikuti seminar,<br>penyuluhan dan pelatihan terkait pencegahan berita saat Covid-19.</p> juke Kedokteran Copyright (c) 2024 Jurnal Kedokteran Universitas Lampung 2024-05-23 2024-05-23 33 37 10.23960/jkunila.v8i1.pp33-37 Kondisi Psikologis dan Mental Masyarakat Saat Pandemi Covid-19 https://juke.kedokteran.unila.ac.id/index.php/JK/article/view/3332 <p>Corona Virus Disease atau yang sering disebut covid-19 menjadi masalah di dunia dan juga Indonesia. Tujuan penelitian ini<br>mengetahui kondisi psikologis dan mental masyarakat saat pandemi covid-19. Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif<br>dengan pendekatan cross sectional. Adapun lokasi penelitian adalah di Indonesia bulan April-Mei 2020. Pada penelitian ini<br>populasinya adalah seluruh masyarakat Indonesia, pengambilan sampel menggunakan accidental sampling. Variabel dalam<br>penelitian ini adalah kondisi psikologis dan mental masyarakat saat pandemi covid-19. Alat pengumpul data dalam penelitian<br>menggunakan kuesioner berbasis google form secara online. Analisis data dengan menyajikan persentase yang disajikan pada<br>tabel distribusi frekuensi. Hasil penelitian mendapatkan sebagian besar kondisi psikis responden saat pandemi Covid-19<br>adalah takut sebanyak 932 orang (90,6%), kondisi mental responden saat pandemi Covid-19 adalah waspada sebanyak 948<br>orang (55,5%). Diharapkan bagi masyarakat agar meningkatkan literasi tentang penyakit covid-19 agar tetap waspada dan<br>tidak terpengaruh berita bohong saat pandemi covid-19.</p> juke Kedokteran Copyright (c) 2024 Jurnal Kedokteran Universitas Lampung 2024-06-30 2024-06-30 38 42 10.23960/jkunila.v8i1.pp38-42 Perbandingan Pengukuran Status Sedasi Richmon Agitation Sedation (RASS) dan Ramsay Sedation Scale (RSS) pada Pasien Gagal Napas Terhadap Lama Weaning Ventilation di ICU Rsud Dr. H. Abdul Moeloek https://juke.kedokteran.unila.ac.id/index.php/JK/article/view/3333 <p>Kegagalan pernapasan merupakan salah satu indikasi pasien dirawat di Intensive Care Unit (ICU). Penanganan khusus<br>kegagalan napas salah satunya yaitu dengan pemberian bantuan pernapasan melalui ventilator. Hal ini dapat menimbulkan<br>rasa tidak nyaman dan meningkatkan risiko agitasi. Kondisi agitasi dapat diatasi dengan pemberian sedasi. Pemberian<br>sedasi yang tidak sesuai selama perawatan di ICU dapat menyebabkan pasien gelisah, memperpanjang lama penggunaan<br>ventilasi mekanik, dan memperpanjang lama perawatan. Pengukuran status sedasi digunakan untuk mencegah terjadinya<br>perbedaan persepsi diantara petugas kesehatan. Penelitian ini menggunakan pendekatan studi kohort. Teknik<br>pengambilan sampel berupa total sampling. Subjek penelitian adalah pasien gagal napas dengan rentang usia 15-65 tahun,<br>GCS ≥8, terpasang ventilator dan mendapat terapi midazolam. Variabel bebas penelitian adalah pengukuran status sedasi<br>dengan dua instrument. Variabel terikat penelitian adalah lama weaning ventilator. Penelitian menunjukkan adanya<br>perbedaan hasil pengukuran status sedasi pada kedua instrumen (p&lt;0,005). Penggunaan skala ukur RASS didapatkan nilai<br>signifikasi p=0,002 dan skala ukur RSS didapatkan nilai signifikansi p=0,003. Penggunaan instrumen RASS lebih baik dalam<br>mengurangi lama weaning ventilator dibandingkan dengan penggunaan instrumen skor RSS.</p> juke Kedokteran Copyright (c) 2024 Jurnal Kedokteran Universitas Lampung 2024-05-23 2024-05-23 43 46 10.23960/jkunila.v8i1.pp43-46 Dampak Makanan Ultra-Proses Pada Balita : Analisis Gizi dan Resiko Kesehatan https://juke.kedokteran.unila.ac.id/index.php/JK/article/view/3334 <p>Meningkatnya konsumsi makanan ultra proses pada balita merupakan masalah kesehatan masyarakat yang terus meningkat<br>karena potensi dampak buruknya terhadap gizi dan kesehatan. Studi berbasis populasi menunjukkan bahwa makanan ultra<br>proses biasanya memiliki komposisi yang kaya akan energi, gula, lemak trans dan garam, tetapi rendah serat, protein, vitamin,<br>dan mineral. Produk makanan ini diproduksi melalui berbagai proses industri dan sering kali mengandung zat tambahan<br>pangan yang bersifat aditif untuk meningkatkan cita rasa dan penerimaan sensoriknya. Berbagai penelitian telah dilakukan<br>untuk membuktikan hubungan antara konsumsi makanan ultra proses dengan gizi dan kesehatan pada balita, hasilnya ada<br>yang menyebutkan bahwa makanan ultra proses berhubungan dengan kelebihan berat badan, anemia, pembentukan dan<br>kepadatan tulang serta pertumbuhan tinggi badan pada anak-anak yang menyebabkan anak menjadi lebih pendek<br>dibandingkan dengan anak normal seusianya. Artikel ini bertujuan untuk menganalisis temuan terkini tentang hubungan<br>antara konsumsi makanan ultra proses terhadap keadaan gizi balita dan resiko kesehatan.</p> juke Kedokteran Copyright (c) 2024 Jurnal Kedokteran Universitas Lampung 2024-05-23 2024-05-23 47 51 10.23960/jkunila.v8i1.pp47-51 Identifikasi Jamur Dilaboratorium Mikrobiologi Dan Parasitologi Fakultas Kedokteran Universitas Lampung https://juke.kedokteran.unila.ac.id/index.php/JK/article/view/3335 <p>Laboratorium pendidikan merupakan tempat melakukan uji coba percobaan penelitian yang dilengkapi fasilitas<br>peralatan yang mendukung percobaan tersebut. Lingkungan yang bersih dan nyaman dilaboratorium sangat<br>diperlukan. Salah satu factor yang mengganggu kebersihan adalah keberadaan jamur pathogen manusia. Organisme<br>bersel tunggal atau banyak serta tidak memiliki zat klorofil pengertian dari jamur. Tujuan penulisan ini untuk melihat<br>gambaran jamur udara pada laboratorium mikrobiologi dan parasitologi pada awal tahun 2022 , setelah masa<br>penelitian mahasiswa semester genap berakhir, tetapi belum dilakukan sterilisasi ruangan laboratorium, sebagai<br>salah satu indicator tingkat kebersihan laboratorium. Mahasiswa sebagai konsumen Laboratorium harus memahami<br>SOP laboratorium agar didapat kondisi laboratorium nyaman. Limbah sampel yang dihasilkan mahasiswa bisa<br>berkembang menjadi jamur. Keberadaaan jamur dilingkungan Laboratorium dapat bersifat pathogen bagi manusia.<br>Metode deskriptif dengan teknik pendekatan cross sectional dan menggunakan teknik open plate digunakan pada<br>penelitian ini. Media agar steril, metode kerja aseptic, memiliki peranan penting untuk menghasilkan data real.Hasil<br>penelitian menunjukkan bahwa 90% titik sampel terdapat jamur. Dengan demikian disimpulkan bahwa Laboratorium<br>kurang terjaga kebersihannya, diperlukan kesadaran individu pengguna laboratorium agar terjaga kebersihan<br>laboratorium, kenyamanan kerja dilaboratorium .</p> juke Kedokteran Copyright (c) 2024 Jurnal Kedokteran Universitas Lampung 2024-05-23 2024-05-23 52 60 10.23960/jkunila.v8i1.pp52-60 Timbal Sebagai Bahan Gonadotoksik dan Mekanismenya dalam Menginduksi Infertilitas pada Pria https://juke.kedokteran.unila.ac.id/index.php/JK/article/view/3336 <p>Infertilitas didefinisikan sebagai ketidakmampuan untuk terjadinya kehamilan setelah 12 bulan melakukan hubungan seksual secara<br>teratur tanpa perlindungan apapun. Problem infertilitas dialami oleh 10-17% pasangan suami istri di dunia dengan peningkatan prevalensi 0,37% pada wanita dan 0.291% pada pria (tahun 1990-2017). Sebesar 30-50% penyebab infertilitas berasal dari pria. Salah satu penyebab infertilitas pria adalah paparan terhadap polutan lingkungan berupa timbal. Timbal menyebabkan infertilitas melalui beberapa mekanisme yaitu : menurunkan produksi hormon yang berperan dalam spermatogenesis (gonadotropin releasing hormone (GnRH), luteinizing hormone (LH), follicle-stimulating hormone (FSH) dan testosteron) pada sirkulasi, jaringan testis dan hipotalamus ; memacu proses inflamasi dengan cara meningkatkan produksi sitokin proinflamasi (interleukin-1beta (IL-1β), tumour necrotic factor-alpha (TNF-α),dan nuclear factor kappa B (NFkB), IL-6 dan C–reactive protein); memacu terjadinya stres oksidatif melalui mekanisme peningkatan produksi reactive oxygen species (ROS) dan menurunkan kapasitas antioksidan endogen (katalase (CAT), superoxide dismutase (SOD), glutathione (GSH)) serta menurunkan total antioxidant capacity; meningkatkan kerusakan DNA spermatozoa dan memacu apoptosis yang ditandai dengan peningkatan ekspresi caspase-3, Bax, dan penurunan BCl-2. Mekanisme tersebut menyebabkan penurunan fungsi sperma (jumlah, motilitas, morfologi, serta viabilitas), menurunkan berat organ reproduksi dan menyebabkan perubahan histologis pada testis. Simpulan : Timbal merupakan bahan yang bersifat gonadotoksik yang berperan penting dalam menyebabkan infertilitas pada pria.</p> juke Kedokteran Copyright (c) 2024 Jurnal Kedokteran Universitas Lampung 2024-05-23 2024-05-23 61 66 10.23960/jkunila.v8i1.pp61-66